Antoine Frahout : « Les variantes Omicron ne doivent pas changer la stratégie engagée à ce stade.

Le mutant delta n’a pas terminé sa propagation, et une nouvelle souche de Sars-CoV-2 a été découverte en Afrique du Sud la semaine dernière, contrairement à l’efficacité du vaccin à ARN messager. Cette nouvelle variante, appelée Omicron par l’Organisation mondiale de la santé, est quelque chose que nous ne connaissons pas encore et est considérée comme “inquiète” par l’OMS. Depuis lors, de nombreux pays ont fermé leurs frontières avec l’Afrique du Sud et ses voisins.

Parmi eux, plusieurs états européens dont la France. Certains ont même leurs frontières complètement fermées aux étrangers, comme Israël et le Japon. Mais cette mesure est-elle efficace pour contrôler la propagation de l’Omicron ? Selon Antoine Fraho, directeur de l’Institute for Global Health et professeur de médecine à Genève, “seulement s’il est activé très tôt dans le processus”. Selon lui, en attendant d’en savoir plus, il convient d’appliquer les mesures déjà prises contre la variante Delta “avec une vigilance et une rigueur croissantes”.

Express: Olivier Véran soutient que cette variante ne change pas la stratégie du gouvernement face aux vagues épidémiques, et que la variante Delta est déjà plus contagieuse que la source d’origine. Qu’est-ce que tu penses ?

Service limité. 2 mois pour 1 € sans engagement

Antoine Fraho : Cette nouvelle variante, que nous ne connaissons pas encore, ne devrait pas vraiment changer la stratégie utilisée pour lutter contre la pandémie à ce stade. Car il s’agit toujours d’un coronavirus et les mesures actuelles sont recommandées par les directeurs régionaux de l’OMS dans toute l’Europe. , Devrait être mis en œuvre par les gouvernements de différents pays. Il s’agit de vaccinations qui incluent une troisième vaccination, le port systématique de masques à l’intérieur, une ventilation efficace et mieux surveillée, et l’utilisation généralisée de nouveaux antiviraux. Les deux dernières mesures semblent encore perfectibles, non seulement en France, mais aussi dans un nombre important de pays européens.

La fermeture de la frontière peut-elle empêcher la propagation de nouvelles variantes d’Omicron détectées en Afrique du Sud ?

Il est clair que la fermeture de la frontière n’est efficace que si elle est activée très tôt dans le processus de propagation de l’agent infectieux. Cependant, on ne sait pas exactement quand et où cette variante d’Omicron est apparue, donc sans date fiable, ce n’est qu’à titre de précaution que l’on ne peut comprendre que les États qui souhaitent aujourd’hui mieux gérer leurs frontières. De plus, ce que l’on sait des coronavirus, c’est que les soins de santé aux frontières peuvent être une aide précieuse dans la lutte contre les pandémies, au moins pour ralentir la propagation du virus sur le territoire.

Sécuriser les frontières d’un point de vue sanitaire n’est pas un avantage pour les Européens et les Français

Reste que depuis le début de la pandémie, la sécurisation des frontières en termes de santé n’a pas été une force des Européens et des Français. Les histoires que je peux lire et entendre de voyageurs revenant d’Afrique du Sud en Europe ce week-end sont un peu tremblantes. Par exemple, les Pays-Bas ont enregistré plus de 60 personnes positives sur les 600 premiers voyageurs en provenance d’Afrique du Sud, dont plus de 13 appliquent des mesures de quarantaine rigoureuses à tous les voyageurs arrivant au sol, sans être déjà identifié comme porteur de la variante Omicron. Pourtant, lorsque l’avion est arrivé à Skipole, ce n’était que du positif, malgré le tumulte et l’orgie qui ont duré des heures sur le tarmac et le terminal.

L’Europe doit-elle fermer toutes les frontières avec des étrangers comme Israël ?

Le problème en Europe depuis le début de la pandémie a été une énorme interrelation avec les pays voisins et d’autres pays du monde en ce qui concerne le contrôle des frontières. Ce n’est ni une île au milieu de la mer ni une entité politique centralisée ou autoritaire. L’ajustement de sa politique de restriction aux frontières a jusqu’à présent montré ses limites et ses faiblesses.

Garantir des dispositions pour un pays comme l’Afrique du Sud, ou un groupe de pays comme l’Afrique du Sud, ne devrait être efficace que si tous les pays de l’espace Schengen les appliquent en même temps avec la même rigueur.

Fermer toutes les frontières à tous les étrangers est une mesure très puissante et très difficile à mettre en œuvre. Un petit pays comme Israël peut être imaginé parce qu’il est tellement isolé sur son propre territoire. Cependant, de telles mesures sont beaucoup plus difficiles à réaliser à l’échelle européenne, et semblent encore plus difficiles à réaliser uniquement en France. Par exemple, il faudrait immédiatement faire appel à de nombreuses exceptions concernant les travailleurs frontaliers de toutes les frontières françaises, puis considérer le cas de leurs territoires d’outre-mer.

Face à cette pandémie, il ne faut jamais baisser les bras

Huit cas « potentiels » ont déjà été détectés en France. Est-il trop tard ou est-il possible de contenir la propagation des variantes ?

Face à cette pandémie, il ne faut jamais baisser les bras. Nous verrons bientôt s’il ne devrait pas être trop tard pour espérer ralentir la propagation de cette variante sur notre territoire. En revanche, il ne faut pas s’en vouloir demain de ne pas avoir essayé d’agir au plus vite. Comme pour toutes les mesures prises contre cette pandémie, nous devons agir dans les plus brefs délais. Agir positivement plutôt que réagir.

Quelles sont les mesures efficaces pour empêcher la propagation autres que la fermeture de la frontière ?

Les variantes d’Omicron sont examinées minutieusement par l’ensemble de la communauté scientifique et des agences de santé et de sécurité du monde entier. Vous pourrez en savoir plus dans quelques jours ou semaines. Tout ce qui s’applique à la variante Delta a déjà été appliqué à Omicron, qui est devenu plus vigilant et plus strict.

Omicron ne devrait pas faciliter les vacances

Omicron peut-il gâcher la saison des vacances si rien d’autre n’est fait ?

En Europe de l’Ouest, la cinquième vague qui gâche les fêtes de fin d’année est déjà sur la bonne voie. Les voyages sont susceptibles d’être compliqués et les interactions sociales ne sont pas recommandées. Omicron ne devrait pas simplifier les choses.

La campagne de la troisième dose en France peut-elle agir sur les mutants ?

On ne sait pas encore si le mutant Omicron est sensible aux vaccins existants ou contourne substantiellement l’immunité (et l’immunité innée) fournie par les vaccins existants. Jusqu’à ce qu’une explication soit donnée à ce problème, il est conseillé de se préparer à une troisième dose dès que possible, surtout si vous avez une comorbidité ou si vous êtes âgé. Les fabricants tentent également de prédire le potentiel d’évitement des vaccins en cherchant à développer des vaccins qui ciblent spécifiquement cette variante.

À quel point ces variétés dont nous ne savons-nous pas encore grand-chose sont-elles dangereuses ?

Il est urgent de répondre à trois questions sur la variante Omicron.

  • Est-ce plus contagieux que Delta, et à quel point ? La variante “Delta Plus”, apparue au Royaume-Uni cet été, n’était que 10% plus infectée que le Delta et n’était pas suffisante pour réussir au Royaume-Uni et sur le continent européen. En revanche, si Omicron apparaît plus de 50 % plus contagieux que Delta, il dispose d’un avantage concurrentiel indéniable et peut être rapidement propulsé dans le monde.
  • Est-elle plus toxique que les souches précédentes ? Autrement dit, conduit-elle souvent à des formes graves qui conduisent à l’hospitalisation et au décès ?
  • Échappe-t-il partiellement ou totalement aux vaccins actuels et/ou aux traitements antiviraux ou anticorps monoclonaux ?

Bien entendu, nous souhaitons également savoir si cette variante est associée à des symptômes qui la distinguent des autres souches précédentes, par exemple, si elle s’attaque à un groupe particulier de populations privilégiées, telles que les enfants, les personnes âgées, les femmes enceintes, etc..

Application L’Express

Analyse de suivi et décryptage où que vous soyez

Téléchargez l'application

Téléchargez l’application

Les premières observations ont montré que les symptômes étaient plus légers que ceux observés précédemment. Comment cela pourrait-il affecter sa propagation?

Pour l’instant, tous les rapports préliminaires qui nous parviennent sur cette nouvelle variante doivent être faits avec soin. Les premiers à être touchés sont les voyageurs du Premier ministre, et non les personnes vulnérables qui développent généralement des complications. Cependant, l’émergence de nouvelles variantes n’est pas forcément synonyme de souches plus dangereuses que les précédentes. On peut s’attendre à de bonnes nouvelles, comme une pathogénicité moindre que les souches existantes. Aujourd’hui, il faut anticiper les pires scénarios en attendant plus de connaissances scientifiques sur les propriétés de cette variante. Je sais qu’ils n’arrivent pas toujours.


avis

Chronique

Robin Rivaton, essayiste, membre du Conseil d'évaluation scientifique de la Fondation pour l'innovation politique (Fondapole).Robin Rivaton

Future conférence

En trois jours, intellectuels, décideurs publics et privés et ambassadeurs exploreront l'avenir de la jeunesse, de l'écologie, de l'énergie, des systèmes de santé, de l'Europe, de notre économie…Nicolas Buzo

Chronique

Le gouvernement français veut "Combattez la bataille" Mettre en œuvre la taxation du kérosène au sein de l'Union européenneAurelian Sose, scientifique en économie de l’environnement à la London School of Economics

Chronique

"Le dilemme de la langue, ses changements dans la vie communautaire, ne permettent pas des solutions faciles"Jugez la philosophe Mary Lynn Rajsku.Marilyn Maeso